Rééducation de l'entorse de cheville
La rééducation après une entorse de cheville consiste à rétablir la mobilité articulaire, la force musculaire et la proprioception (capacité à percevoir la position et les mouvements du corps dans l'espace). Elle a pour objectif de prévenir les récidives et les séquelles. La rééducation peut être réalisée par un kinésithérapeute spécialiste du sport et donc de l’entorse de cheville et elle débute généralement dès que possible après la blessure.
Les étapes de la rééducation peuvent inclure :
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La phase initiale de repos, de glaçage et de compression pour réduire l'enflure et la douleur.
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La phase de dérouillage, qui comprend des exercices de mobilisation passive et active pour améliorer la mobilité articulaire.
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La phase de renforcement musculaire, qui inclut des exercices pour renforcer les muscles de la cheville, du mollet et du pied.
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La phase de récupération de la proprioception, qui comprend des exercices pour améliorer la capacité de la cheville à percevoir les mouvements et les positions.
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La phase de retour à l'activité, qui inclut des exercices pour simuler les mouvements et les situations de la vie quotidienne et de l'activité sportive.
Il est important de noter que la durée et l'intensité de la rééducation dépendent de la gravité de l'entorse, et peut varier d'une personne à l'autre. Il est donc important de suivre les recommandations de son kinésithérapeute pour éviter les complications et retrouver une bonne qualité de vie.
Le kiné du sport établiera un bilan diagnostic par rapport à la pathologie.
L'entorse de cheville en kiné du sport
C’est une blessure très fréquente chez les sportifs, surtout à la reprise d’une activité.
La cheville doit être mobile pour absorber l’impact lors de l’appui au sol mais doit aussi être suffisamment stable pour ne pas vriller.
La cheville comporte plusieurs ligaments mais c’est le ligament latéral externe (LLE) le plus souvent touché.
Lors d’une entorse avec une grosse vrille, la premier diagnostic différentiel à faire est la fracture de la cheville (fracture d’un os par impact osseux ou arrachement osseux)
Une entorse de cheville peu paraitre bénigne mais selon le diagnostic, la rééducation sera différente pour éviter au maximum les séquelles.
Le diagnostic de la cheville est donc d’une importance capitale avec différents tests réalisés, tests de mobilités, de laxité, tests musculaires, tests ligamentaires, capsulaires, osseux.
La douleur caractéristique de l’entorse de cheville
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Pour une entorse externe de cheville, la douleur se situe à l'extérieur de la cheville autour de la malléole externe.
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Pour une entorse de cheville interne, la douleur se situe à la face interne, autour de la malléole interne.
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Il s'agit d'une douleur aiguë majorée par l'appui.
Facteurs de risques de l’entorse de cheville
Les facteurs de risque pour une entorse de cheville incluent :
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Un terrain accidenté ou glissant
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Un mauvais rapport poids/puissance
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Un manque de force musculaire dans les jambes et les chevilles
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Un manque de souplesse des chevilles et des articulations
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Une mauvaise condition physique générale
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Des chaussures inappropriées ou mal ajustées
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Une histoire personnelle ou familiale d'entorses de cheville
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La pratique de certaines activités sportives comme le soccer, le basket-ball, le volleyball, le football américain, le ski, etc.
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La présence de maladies articulaires telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l'ostéoarthrite.
Rééducation de l’entorse de cheville par le kiné du sport
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Diagnostic précis de la cheville.
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Renvoi chez un autre professionnel de santé en cas de besoin.
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Diminution de la douleur.
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Travail ligamentaire.
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Gain de la mobilité articulaire pour thérapie manuelle.
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Renforcement de la cheville.
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Proprioception.
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Réathlétisation.